Nowe kontrole ZUS: 4.09.2019 r. Zwolnienia lekarskie zakwestionowane zasiłki chorobowe do zwrotu i dopłata składek ZUS. Dlaczego?

Zbigniew Biskupski
W ocenie ZUS wiele osób prowadzących działalność gospodarczą opłaca dobrowolnie składkę na ubezpieczenie chorobowe by nadużywać zasiłków chorobowych. Potwierdza to wiele kontroli zwolnień lekarskich.
W ocenie ZUS wiele osób prowadzących działalność gospodarczą opłaca dobrowolnie składkę na ubezpieczenie chorobowe by nadużywać zasiłków chorobowych. Potwierdza to wiele kontroli zwolnień lekarskich. Sławomir Kowalski / Polska Press
Długi weekend to pokusa by wydłużyć sobie odpoczynek. Wolne w piątek 16 sierpnia gwarantuje, że będzie on trwał nieprzerwanie cztery dni. Chętnych dużo a na dodatek czas urlopów. Uzyskanie dnia wolnego nie jest więc łatwe. W tej sytuacji wiele osób sięga tradycyjnie po zwolnienie lekarskie. Co na to pracodawca? Może pracownika skontrolować i wyciągnąć konsekwencje gdy zamias się kurować po prostu pracownik się relaksuje weekendowo?

Zakład Ubezpieczeń Społecznych prowadzi bardzo wnikliwą kontrolę wszystkich przypadków wypłaty zasiłków chorobowych. Szczególną grupą, na którą uwagę zwracają kontrolerzy są osoby prowadzące działalność gospodarczą. Tylko w I kwartale 2019 r. ZUS wydał ok. 10 tys. decyzji cofających zasiłek chorobowy w odniesieniu do osób korzystających ze zwolnień lekarskich oraz pobierających zasiłek chorobowy.

Jak wylicza „Rzeczpospolita”, która dokonała analizy tego zjawiska, przedsiębiorcy musieli zwrócić ok. 10 mln zł. Podobne liczby zanotował ZUS w całym ubiegłym roku. Trzeba jednak mieć na uwadze fakt, iż cyfrowa aplikacja ułatwiająca kontrolę zwolnień lekarskich działa od sierpnia 2019 r.

W ocenie ZUS wiele osób prowadzących działalność gospodarczą opłaca dobrowolnie składkę na ubezpieczenie chorobowe by nadużywać zasiłków chorobowych.

Zgodnie z prawem osoby fizyczne prowadzące działalność gospodarczą płacą z tego tytułu obowiązkowe składki na ubezpieczenie emerytalne, rentowe oraz wypadkowe. Dodatkowo, jako dobrowolne opłacać mogą też składki na ubezpieczenie chorobowe. Jeśli przedsiębiorca składek ZUS nie płaci, w przypadku choroby czy innej niezdolności do zarobkowania związanej ze stanem zdrowia (np. wypadek) nie otrzymuje z ZUS zasiłku. Natomiast opłacanie dobrowolnie składki na ubezpieczenie chorobowe gwarantuje wypłatę zasiłków chorobowych.

ZUS kontroluje zwolnienia lekarskie i zasiłki chorobowe

Stosowana od sierpnia 2018 r. specjalna aplikacja umożliwia Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych bardzo drobiazgową kontrolę zasiłków chorobowych. ZUS zadbał o takie narzędzie dlatego, że w skali roku wypłaca w postaci zasiłków chorobowych kwoty rzędu 10-12 mld zł. Zachodziło poważne podejrzenie, że w wielu przypadkach były to pieniądze wyłudzane przez nierzetelnych ubezpieczonych – zarówno pracowników jak i właśnie przedsiębiorców, z których wielu – w ocenie ZUS – opłaca składkę chorobową w intencji wykorzystywania instytucji zasiłku chorobowego.

Kontrola zwolnień lekarskich. Nakaz zwrotu zasiłku i zapłaty składek ZUS

Teraz gdy działa wspomniana aplikacja, kontrole ZUS potrafią łatwo udowodnić przedsiębiorcy, iż w czasie przybywania na zwolnieniu lekarskim i pobierania zasiłku chorobowego wykonywał czynności świadczące o niezaprzestaniu prowadzenia działalności gospodarczej, np. wystawiał faktury albo podpisywał umowy.
W takim przypadku ZUS nakazuje zwrot zasiłku chorobowego a ponadto zapłatę za okres jego pobierania składek ZUS z odsetkami. Zgodnie bowiem z przepisami ubezpieczenia ZUS w czasie zwolnienia i korzystania z zasiłku chorobowego zawiesza się zapłatę składek na ubezpieczenia społeczne.

Kontrola zwolnień lekarskich. Kto musi zwrócić zasiłek

Z ustaleń „Rzeczpospolitej” wynika, że najwięcej przypadków zwrotu zasiłku chorobowego notowanych jest wśród przedsiębiorców prowadzących działalność gospodarczą w formie usług: zakładów naprawy samochodów, salonów fryzjerskich, hartownie, sklepy i kwiaciarnie.

Nowe prawo obowiązujące od lipca zakazuje kserowania dowodów osobistych a nawet spisywania z nich danych. Nie zezwalaj na kserowanie w hotelu czy wypożyczalni kajaków, nie dawaj dowodu w zastaw, nie pozwól na wychodzenie z nim na zaplecze. Kliknij po prostu w ten tekst a poznasz rady eksperta oparte na zmienionym prawie.

Ale na takich samych zasadach następuje kontrola i ewentualny nakaz zwrotu zasiłków chorobowych w odniesieniu do tzw. samozatrudnionych, którzy opłacają dobrowolnie składkę na ubezpieczenie chorobowe.W grę wchodzą kwoty zwrotów rzędu setek a nawet tysięcy złotych plus wspomniane już zaległe składki ZUS z odsetkami za czas fikcyjnej choroby.

emisja bez ograniczeń wiekowych
Wideo

Strefa Biznesu: Zwolnienia grupowe w Polsce. Ekspert uspokaja

Dołącz do nas na Facebooku!

Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!

Polub nas na Facebooku!

Dołącz do nas na X!

Codziennie informujemy o ciekawostkach i aktualnych wydarzeniach.

Obserwuj nas na X!

Kontakt z redakcją

Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?

Napisz do nas!

Polecane oferty

Materiał oryginalny: Nowe kontrole ZUS: 4.09.2019 r. Zwolnienia lekarskie zakwestionowane zasiłki chorobowe do zwrotu i dopłata składek ZUS. Dlaczego? - Strefa Biznesu

Komentarze 59

Komentowanie artykułów jest możliwe wyłącznie dla zalogowanych Użytkowników. Cenimy wolność słowa i nieskrępowane dyskusje, ale serdecznie prosimy o przestrzeganie kultury osobistej, dobrych obyczajów i reguł prawa. Wszelkie wpisy, które nie są zgodne ze standardami, proszę zgłaszać do moderacji. Zaloguj się lub załóż konto

Nie hejtuj, pisz kulturalne i zgodne z prawem komentarze! Jeśli widzisz niestosowny wpis - kliknij „zgłoś nadużycie”.

Podaj powód zgłoszenia

G
Gość
17 grudnia 2019, 14:02, Gość:

Lekarze orzecznicy ZUS powinni zmienić swoją profesję. Najlepiej na salowe, bo wówczas ewentualne okruchy wiedzy będą mogły być wykorzystane. Ewentualnie jako wróżki w nocnych programach wielu stacji TV. Osobiście uczestniczyłem w tzw. badaniach i ich przebieg nie ma nic wspólnego z badaniem. Pan, Pani doktor ( mówię o profesji a nie o tytule zawodowym, nie są kompletnie zainteresowani ani wynikami badań, ani wyjaśnieniami chorego. Na podstawie tzw. wywiadu orzekają o zasadności bądź nie zwolnienia lekarskiego, wystawionego przez lekarza rodzinnego. Jeszcze raz zaznaczam że rzeczywisty stan chorego nie ma większego znaczenia. Te nieuki potrafią uzdrowić osoby bez nóg i rąk. Mój znajomy, któremu brakuje ponad pół stopy, cofnięto rentę emerytalną i skierowano do pracy. chory system, chorzy orzecznicy.

Moim zdaniem, jeżeli ZUS szuka oszczędności, powinien zwolnić przynajmniej 50% tzw. urzędasów, którzy przekładają papiery z biurka na biurko. M. Jankowiak

Święta Prawda

G
Gość

Lekarze orzecznicy ZUS powinni zmienić swoją profesję. Najlepiej na salowe, bo wówczas ewentualne okruchy wiedzy będą mogły być wykorzystane. Ewentualnie jako wróżki w nocnych programach wielu stacji TV. Osobiście uczestniczyłem w tzw. badaniach i ich przebieg nie ma nic wspólnego z badaniem. Pan, Pani doktor ( mówię o profesji a nie o tytule zawodowym, nie są kompletnie zainteresowani ani wynikami badań, ani wyjaśnieniami chorego. Na podstawie tzw. wywiadu orzekają o zasadności bądź nie zwolnienia lekarskiego, wystawionego przez lekarza rodzinnego. Jeszcze raz zaznaczam że rzeczywisty stan chorego nie ma większego znaczenia. Te nieuki potrafią uzdrowić osoby bez nóg i rąk. Mój znajomy, któremu brakuje ponad pół stopy, cofnięto rentę emerytalną i skierowano do pracy. chory system, chorzy orzecznicy.

Moim zdaniem, jeżeli ZUS szuka oszczędności, powinien zwolnić przynajmniej 50% tzw. urzędasów, którzy przekładają papiery z biurka na biurko. M. Jankowiak

g
gość 45

Kontrole dobra sprawa. Ale dorzucić tak samo szczegółowe kontrole w Krusie. i w ogóle składa krus śmieszna ze hej.

G
Gość
a ile miliardów idzie na chorobowe policjantów i dodatkowe miliardy za nadgodziny dla ich zastępujacych

Jak to jest ze z dnia na dzień 20a nawet 30 % stanu osobowego policji idzie na zwolnienie i nikt tego nie kontroluje . Nikogo nie stac aby zrobić z tym potrzadek . Jakim cudem w kraju ma być porządek skoro służby mundurowe są tak chorowite ?
b
budr
podobno konwinski nigdy nie chorowal, nawet jak biegal za kasa u schetyny ,, czyli co slepota to nie choroba jak kasy nie widzial?
Z
ZUSblog
https://zusblog.pl/2019/08/19/zus-kontrola-prowadzenia-dzialalnosci-gospodarczej-przedsiebiorczych-kobiet-zus-kontrola-prowadzenia-dzialalnosci-gospodarczej-przedsiebiorczych-kobiet/
G
Gość
Bardzo mnie ciekawi na jaką podstawę prawną powołuje się Zus, który podczas zasiłku chorobowego przedsiębiorcy, pozwala na obniżenie skladek na ubezpieczenia spoleczne dopiero po otrzymaniu zasiłku chorobowego?!
s
sam też unikam L4
2019-08-19T08:19:40 02:00, Edyta:

Jest druga strona medalu. A moze niech sie ZUS zainteresuje tymi co od lat nie chodza na zwolnienia a choruja jak wszyscy i chorzy przychodza do pracy zarazajac innych. A takich jest znaczniej wiecej od tych chodzacych na L4. Nie ma opcji, aby ktos przynajmniej raz w roku nie byl chory i przez tydzien taka osoba powinna byc na zwolnieniu.

2019-08-20T09:56:17 02:00, Marek:

Chyba w klimatyzowanym biurze. Od czasu gdy pracuję fizycznie lato, zima na świeżym powietrzu, przestałem się przeziębiać.

Sorry, a kto powiedział, że niechodzenie na L4 w trakcie łagodnie przebiegającego "przeziębienia" wymaga kontroli? Tym bardziej, że o takich przypadkach ZUS nie jest informowany.

G
Gość
2019-08-17T08:32:11 02:00, Serdeczny:

ZUS powinien zacząć od karania NFZ, który nie potrafi zarządzać przychodniami i szpitalami. Dostać do specjalisty to prawdziwa udręka! Pół roku czekania to standard.

2019-08-19T07:14:08 02:00, ---:

Ale co ma z tym wspólnego NFZ? Jest tylko ubezpieczycielem xD

Poza tym na wiele usług są niestety limity, bo budżet ograniczony.

Miłościwie nam panujący rząd, żeby pokryć swoje obietnice, w zeszłym roku rekordowo okroił dopłaty do publicznej opieki zdrowotnej, ponieważ poprzez tak duże podwyższenie płacy minimalnej wpłynęło dużo więcej środków ze składek.

Gdyby pieniądze od rządu pozostały na tym samym poziomie, to opieka zdrowotna mogłaby się naprawdę ostro poprawić. No ale trzeba opłacać alkoholików i nierobów!

Oczywiście pół roku czekania na wizytę u specjalisty to [wschodnio]europejski standard.

K
Kancelaria
polecam bloga o tematyce poświęconej ZUS ---> https://zawartka.pl/2019/08/19/zus-kontrola-prowadzenia-dzialalnosci-gospodarczej-przedsiebiorczych-kobiet/
G
Gość
ZUS to mnie może cmoknąć w pompę.
e
egon
2019-08-18T10:38:33 02:00, Takie tam:

Pytanie ile pieniędzy odzyskał zus w czasie trwania tzw. Psiej grypy ?? Czemu tu zus się nie pochwali ??

2019-08-19T08:27:07 02:00, Jeff:

Milicja nie płaci składek ZUS.

Bo psy to nie ludzie lecz zwierzęta ha ha ha ha

M
Marek
2019-08-19T08:19:40 02:00, Edyta:

Jest druga strona medalu. A moze niech sie ZUS zainteresuje tymi co od lat nie chodza na zwolnienia a choruja jak wszyscy i chorzy przychodza do pracy zarazajac innych. A takich jest znaczniej wiecej od tych chodzacych na L4. Nie ma opcji, aby ktos przynajmniej raz w roku nie byl chory i przez tydzien taka osoba powinna byc na zwolnieniu.

Chyba w klimatyzowanym biurze. Od czasu gdy pracuję fizycznie lato, zima na świeżym powietrzu, przestałem się przeziębiać.

G
Gość
Choruję na chorobę przewlekłą od 20 lat. Od tego czasu stale przyjmuję leki, posiadam orzeczenie o stopniu niepełnosprawności. 12 lat nie byłem na zwolnieniu. Aż wreszcie poszedłem na chorobowe, na to na co mam niepełnosprawność. Za trzy dni dostałem wezwanie do ZUSu na kontrolę. Przypadek?
J
Jeff
2019-08-18T10:38:33 02:00, Takie tam:

Pytanie ile pieniędzy odzyskał zus w czasie trwania tzw. Psiej grypy ?? Czemu tu zus się nie pochwali ??

Milicja nie płaci składek ZUS.

Wróć na i.pl Portal i.pl