Badania ginekologiczne: profilaktyczne, hormonalne, z krwi. Jakie badania wykonać w ciąży? Rodzaje badań ginekologicznych

Wizyta u ginekologa i związane z nią badanie ginekologiczne to dla wielu kobiet przykra konieczność. Stresująca jest przede wszystkim perspektywa zdiagnozowania choroby - szczególnie dla kobiet, które od lat unikały badań profilaktycznych. Tymczasem to właśnie takie badania pozwalają wykryć ewentualne nieprawidłowości we wczesnym stadium i dają szanse na szybkie wyleczenie.

Jakie badania wykonuje i zleca ginekolog? Wszystko zależy od tego, czy pacjentka udaje się do lekarza profilaktycznie czy też w związku z niepokojącymi objawami. Dodatkowe badania muszą wykonać też kobiety w ciąży.

Standardowym badaniem, które wykonuje się u ginekologa jest podstawowe badanie ginekologiczne. Badanie to lekarz przeprowadza na każdej wizycie. Pozostałe badania ginekologiczne, których celem jest określenie stanu zdrowia pacjentki i diagnostyka ewentualnych nieprawidłowości można podzielić na:

• obrazowe,
• laboratoryjne

Do badań obrazowych zaliczamy m.in. USG i mammografię. Badania laboratoryjne to przede wszystkim cytologia, badania krwi i moczu.

Które z tych badań powinno się wykonywać profilaktycznie?

Każda kobieta powinna przynajmniej raz w roku odwiedzić lekarza ginekologa i wykonać badania profilaktyczne. Zaliczamy do nich:

• podstawowe badanie ginekologiczne,
• cytologię,
• USG dopochwowe,
• badanie piersi.

Podczas podstawowego badania ginekologicznego lekarz ocenia poszczególne elementy dróg rodnych pacjentki. W trakcie tego badania pobierany jest też materiał do wykonania cytologii, która pozwala wykryć wczesną postać raka szyjki macicy w stadium przedklinicznym, czyli bezobjawowym.

USG dopochwowe to badanie, które pozwala dokładniej ocenić stan narządów rodnych i umożliwia lekarzowi dostrzeżenie nieprawidłowości w ich funkcjonowaniu. Badanie to wykonuje się też w pierwszym trymestrze ciąży, by ocenić rozwój płodu.

Według Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego badanie piersi to obowiązkowa część każdej wizyty u ginekologa. Celem badania jest wczesne wykrycie nieprawidłowości w piersiach - przede wszystkim zmian nowotworowych. Lekarz podczas wizyty wykonuje to badanie palpacyjnie, ale powinien również regularnie zlecać pacjentkom USG piersi czy mammografię (zależnie od wieku).

Każde z tych badań ginekologicznych jest bezbolesne.

Kobieta w ciąży powinna odwiedzać ginekologa znacznie częściej, by mieć pewność, że rozwój dziecka przebiega prawidłowo. W tym czasie należy wykonać szereg badań, które wykluczą nieprawidłowości, a w razie ich wystąpienia pozwolą lekarzom jak najszybciej rozpocząć leczenie.

Jakie badania ginekologiczne należy wykonywać w ciąży? Do obowiązkowych badań ginekologicznych wykonywanych u zdrowych kobiet, u których ciąża przebiega bez powikłań w okresie przedporodowym zalicza się:

1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe
2. Badanie we wzierniku i zestawione
3. Badanie ultrasonograficzne
4. Ocena pH wydzieliny pochwowej
5. Badanie cytologiczne
6. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi
7. Badanie piersi
8. Określenie wzrostu i masy ciała
9. Ocena ryzyka ciążowego
10. Grupa krwi i Rh
11. Przeciwciała odpornościowe
12. Morfologia krwi
13. Badanie ogólne moczu
14. Badanie stężenia glukozy we krwi na czczo
15. VDRL (przesiewowe badanie krwi w kierunku wykrycia kiły)
16. Badanie stężenia glukozy po doustnym podaniu 75g glukozy
17. Przeciwciała anty-Rh

Polskie Towarzystwo Ginekologiczne zaleca też wykonanie badań dodatkowych - w kierunku wad uwarunkowanych genetycznie, w kierunku HIV, HCV, toksoplazmozy (IgG i IgM), różyczki, posiew w kierunku paciorkowców β hemolizujących, badanie KTG i konsultacje stomatologiczną.

W uzasadnionych przypadkach ginekolog zleca pacjentkom badania hormonalne. Są to badania laboratoryjne, które pozwalają ocenić poziom poszczególnych hormonów we krwi. Badania hormonalne oceniają poziom hormonów:

• FSH
• LH
• estradiol
• progesteron
• prolaktyna
• dehydroepiandrostendion
• testosteron
• T3
• T4

Są to badania ginekologiczne wykonywane z krwi.