Coraz więcej osób wymaga przeszczepu serca i wątroby. Ekspert tłumaczy dlaczego - WIDEO

OPRAC.:
Hubert Rabiega
Hubert Rabiega
Na świecie rocznie wykonuje się zaledwie 30 przeszczepów serca z wątrobą (zdjęcie ilustracyjne)
Na świecie rocznie wykonuje się zaledwie 30 przeszczepów serca z wątrobą (zdjęcie ilustracyjne) Fot. Andrzej Szkocki/Polska Press
Coraz więcej pacjentów wymaga przeszczepu nie tylko serca, ale i wątroby – powiedział PAP kardiochirurg WUM prof. Mariusz Kuśmierczyk. Do takiej jednoczesnej transplantacji zgłoszonych jest obecnie pięciu chorych.

– Mamy w naszym kraju pięciu chorych, zgłoszonych do jednoczesnego przeszczepu serca i wątroby. Część z nich to pacjenci z tzw. sercem jednokomorowym, wadą wrodzoną serca. W Polsce rodzi się wiele dzieci z taką wadą serca i po pewnym czasie wymagają one przeszczepu serca. U niektórych z nich trzeba przeprowadzić również przeszczep wątroby, z powodu postępującej niewydolności tego narządu – tłumaczy specjalista, który jest kierownikiem Kliniki Kardiochirurgii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego i wraz z innymi chirurgami wykonał już kilka takich operacji.

Określenie „serce jednokomorowe” oznacza, że jedna komora serca jest szczątkowa lub w znacznym stopniu niedorozwinięta i nie można jej skorygować (tak, żeby serce było funkcjonalnie dwukomorowe). Do wady tej doprowadza m.in. niedorozwój lewej komory serca, zarośnięcie zastawki trójdzielnej lub zarośnięcie zastawki tętnicy płucnej.

Konieczne jest wtedy wykonanie operacji metoda Fontana, a wcześniej Norwooda. Ta ostatnia przeprowadzana w trzech etapach, którego ostatecznym efektem jest jednokomorowe serce funkcjonalnie, zastępujące prawidłowe serce dwukomorowe. Prof. Mariusz Kuśmierczyk tłumaczy, że u pacjenta po takim zabiegu po jakimś czasie dochodzi do zastoju krwi, szczególnie w jamie brzusznej. A na skutek przekrwienia biernego może się rozwijać marskość wątroby i pierwotny rak wątroby. – Takim pacjentom trzeba przeszczepić serce razem z wątrobą – zaznacza.

Nowego serca i wątroby wymagają pacjenci z amyloidozą (skrobiawicą)

Jednoczesnego przeszczepu serca i wątroby wymagają też niektórzy pacjenci z amyloidozą (skrobiawicą). To rzadka i niekorzystnie rokująca choroba powoduje odkładanie się nierozpuszczanych białek w tkankach. Może dotyczyć jednego narządu lub wielu tkanek. Jedną z przyczyn jest deficyt enzymów w wątrobie rozkładających sole żelaza, a to sprawia, że okładają się one w mięśniu sercowym. Skutkiem jest uszkodzenie serca.

– W takiej sytuacji nie wystarczy przeszczepienie samego serca, bo znowu dojdzie do jego uszkodzenia. Nowa wątroba od dawcy ma zdolność wytwarzania tego brakującego wcześniej enzymu i nie dochodzi już do zniszczenia mięśnia sercowego – wyjaśnia prof. Mariusz Kuśmierczyk.

W Polsce wykonano dotychczas sześć przeszczepów jednoczesnych serca i wątroby

Na świecie rocznie wykonuje się zaledwie 30 przeszczepów serca wraz z wątrobą. W naszym kraju wykonano dotychczas sześć przeszczepów jednoczesnych serca i wątroby. – Czterech pacjentów, u których je przeprowadzono, nadal żyje. Dwóch zmarło, ale nie z powodu przeszczepionego serca lub wątroby, lecz krwawienia do ośrodkowego układu nerwowego po zabiegu. Z amyloidozą żyją wszyscy – zaznacza.

Do jednoczesnego przeszczepu serca i wątroby kwalifikują się także pacjenci z niedomykalnością zastawki trójdzielnej. Wada ta powoduje, że po prawej stronie serca jest wyższe ciśnienie, dochodzi do zastoju i biernego przekrwienia wątroby oraz nerek, a także niewydolności prawej komory serca. – Ta grupa też będzie wymagała jednoczesnego przeszczepu serca i wątroby – uważa prof. Mariusz Kuśmierczyk.

Innowacyjne operacje w Świętokrzyskim Centrum Onkologii [WIDEO]

od 16 lat

źródło: PAP

mac

Dołącz do nas na Facebooku!

Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!

Polub nas na Facebooku!

Dołącz do nas na X!

Codziennie informujemy o ciekawostkach i aktualnych wydarzeniach.

Obserwuj nas na X!

Kontakt z redakcją

Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?

Napisz do nas!

Polecane oferty

Materiały promocyjne partnera
Wideo
Wróć na i.pl Portal i.pl